Skip to content 
En rotfylling løser vanligvis problemer med betennelse inne i tannen, men i enkelte tilfeller er det nødvendig med ytterligere behandling. Rotspissamputasjon er en kirurgisk prosedyre som utføres når rotfylling ikke stopper betennelsen rundt rotspissen. Dette inngrepet er skånsomt og har som mål å bevare tannen fremfor å trekke den, noe som er viktig for både tannhelse og funksjon.
I denne artikkelen går vi gjennom hva rotspissamputasjon innebærer, når det er nødvendig, og hvordan prosedyren utføres. Du vil også få informasjon om hva du kan forvente etter behandlingen, slik at du er best mulig forberedt dersom dette blir aktuelt for deg.
Hva er en rotspissamputasjon?
Rotspissamputasjon er et kirurgisk inngrep hvor tannlegen fjerner tuppen (apex) av tannroten sammen med betent vev rundt. Dette gjøres når en rotfylling ikke har vært tilstrekkelig for å få kontroll på betennelsen – som ofte skyldes bakterier som har trengt ut i vevet rundt rotspissen.
Målet med inngrepet er å bevare selve tannen i kjeven og fjerne infeksjonskilden direkte. Dette er et godt alternativ til tanntrekk, spesielt når tannen ellers er i god stand og viktig for bittet. Prosedyren er trygg, og moderne teknikker gjør den skånsom med kort helingstid.
Rotspissamputasjon utføres oftest på fortenner og hjørnetenner, da de har én rot og er lettere å komme til. Inngrepet gjøres under lokalbedøvelse, og pasienten kjenner normalt bare trykk – ikke smerte. Ved behov henvises man til spesialist i endodonti (rotbehandling).
Når er det nødvendig med dette inngrepet?
Rotspissamputasjon blir aktuelt når en tidligere rotfylling ikke har fjernet all infeksjon, eller når det ikke er mulig å gjennomføre en ny rotfylling. Dette kan skyldes komplisert rotanatomi, blokkerte rotkanaler eller tilstander der konvensjonell behandling ikke gir varig effekt.
Typiske symptomer som kan indikere behov for rotspissamputasjon inkluderer vedvarende smerte, hevelse, ømhet ved tygging og pussutløp ved tannroten. I mange tilfeller oppdages betennelsen på røntgen – selv om du ikke har tydelige symptomer. Det er derfor viktig med regelmessig oppfølging etter rotfylling.
Tannlegen vurderer alltid nøye om rotspissamputasjon er riktig tiltak, eller om tanntrekk bør vurderes. Målet er å bevare tannen hvis mulig, og rotspissamputasjon gir ofte et godt alternativ med høy suksessrate – spesielt når den utføres av erfaren behandler med god planlegging.
Slik foregår behandlingen hos tannlegen
Før inngrepet får du lokalbedøvelse, slik at du ikke kjenner smerte under behandlingen. Tannlegen lager et lite snitt i tannkjøttet for å få tilgang til beinet og rotspissen. Deretter fjernes betent vev og den ytterste delen av rotspissen, vanligvis 2–3 mm.
Etter at rotspissen er fjernet, blir rotkanalen tett igjen fra tuppen med et biokompatibelt materiale – ofte MTA (mineral trioxide aggregate). Dette hindrer bakterier i å trenge ut på nytt. Området skylles rent og sys igjen, og du får med deg råd for etterbehandling og smertelindring.
Selve inngrepet tar vanligvis 30–60 minutter, og de fleste kan gå tilbake til normal aktivitet samme dag. Du får med smertestillende ved behov, og stingene fjernes gjerne etter 5–7 dager. Tannlegen følger opp med kontroll og røntgen for å sikre at betennelsen er borte og beinet gror fint tilbake.
Prognose og hva du kan forvente etterpå
Prognosen etter rotspissamputasjon er generelt god, særlig dersom årsaken til betennelsen fjernes fullstendig og tannen ellers er intakt. Suksessraten ligger ofte på 80–90 %, spesielt når inngrepet utføres med moderne utstyr og av erfarne behandlere.
Etter inngrepet kan du oppleve lett hevelse, ømhet eller et blåmerke i området, men dette gir seg vanligvis i løpet av få dager. God munnhygiene og riktig smertelindring bidrar til raskere tilheling. Du bør unngå hard tygging på området de første dagene, men ellers kan du leve normalt.
Dersom behandlingen lykkes, kan tannen fungere i mange år fremover uten ytterligere plager. Det er viktig å følge opp med kontroller og røntgen for å forsikre seg om at betennelsen ikke vender tilbake. Rotspissamputasjon er dermed en effektiv måte å redde en tann som ellers ville gått tapt.
Når betennelsen rundt rotspissen ikke forsvinner etter rotfylling, kan kirurgisk behandling være eneste løsning for å fjerne infeksjonen og redde tannen. Her er de viktigste punktene du bør vite:
- Bevarer tannen når rotfylling ikke hjelper
Rotspissamputasjon gir et alternativ til tanntrekking. Inngrepet fjerner infisert vev og den ytterste delen av rotspissen, slik at tannen fortsatt kan brukes. - Fjerner infisert vev rundt rotspissen
Under behandlingen åpnes det et lite område i tannkjøttet rundt tannen, og den betente delen fjernes. På den måten fjernes bakterier og infeksjon som har blitt værende etter rotfylling. - Inngrepet er kirurgisk, men skånsomt
Selve operasjonen utføres under lokalbedøvelse og tar ofte mindre enn én time. Det er vanligvis lite ubehag under og etter inngrepet. - Fyllingsmateriale legges inn etter fjerning
Etter at rotspissen er fjernet, legges det inn nytt fyllingsmateriale i rotkanalen for å sikre at bakterier ikke kommer tilbake. - Tilheling skjer gradvis etter operasjonen
Området rundt tannen kan være ømt de første dagene. Med riktig hygiene og oppfølging tilheler vevet vanligvis uten komplikasjoner. - Viktig med kontroll hos tannlege etterpå
Etter en rotspissamputasjon skal området følges opp klinisk, gjerne med røntgen, for å sikre at infeksjonen ikke vender tilbake og at inngrepet har gitt ønsket resultat.
Sammendrag
Rotspissamputasjon er en sikker og effektiv behandling når vanlig rotfylling ikke er tilstrekkelig for å fjerne betennelse rundt rotspissen. Inngrepet innebærer kirurgisk fjerning av infisert vev og rotspissen, noe som ofte gjør det mulig å bevare tannen og forhindre større komplikasjoner. Dette er et godt alternativ for pasienter som ellers risikerer å miste tannen på grunn av vedvarende infeksjon.
Behandlingen utføres av erfarne tannleger med fokus på presisjon og trygghet. Med riktig oppfølging etter inngrepet er tilhelingen vanligvis både god og langvarig. Rotspissamputasjon kan dermed være en viktig løsning for å sikre tannens funksjon og pasientens generelle tannhelse.
Spørsmål og svar
Hva er en rotspissamputasjon?
Det er et kirurgisk inngrep der tannlegen fjerner en liten del av tannens rotspiss og det infiserte vevet rundt for å stoppe betennelsen.
Når er rotspissamputasjon nødvendig?
Inngrepet brukes når rotfylling ikke har vært nok til å stanse infeksjonen i tannen. Det gir mulighet til å bevare tannen i stedet for å trekke den.
Hvordan vet jeg om jeg trenger rotspissamputasjon?
Ved vedvarende smerter, hevelse eller infeksjon etter rotfylling kan tannlegen ta røntgen og vurdere om betennelsen sitter igjen rundt rotspissen.
Er inngrepet smertefullt?
Nei. Inngrepet utføres med lokalbedøvelse. De fleste opplever lite ubehag, og eventuelle smerter etterpå kan lindres med smertestillende.
Hvor lang tid tar operasjonen?
Selve operasjonen varer vanligvis mellom 30 og 60 minutter, avhengig av hvor infeksjonen sitter og tilgangen til rotspissen.
Hva skjer etter inngrepet?
Du kan oppleve litt hevelse og ømhet rundt området. Tannlegen gir deg råd om hygiene og eventuelle medisiner som bør brukes i dagene etter.
Er det vanlig med komplikasjoner?
Komplikasjoner er sjeldne, men som med alle kirurgiske inngrep kan det oppstå betennelse eller forsinket tilheling. God hygiene og oppfølging er viktig.
Kan jeg spise normalt etterpå?
Det anbefales å spise myk mat det første døgnet. Unngå å tygge direkte på det opererte området til det har fått tid til å gro.
Hvordan følger tannlegen opp behandlingen?
Det tas som regel kontrollbilder (røntgen) etter noen måneder for å sikre at infeksjonen er borte og at området har grodd som forventet.
Er det mulig at betennelsen kommer tilbake?
I sjeldne tilfeller kan infeksjonen komme tilbake. Da vurderer tannlegen nye tiltak eller eventuell trekking, men de fleste rotspissamputasjoner gir godt og varig resultat.