Skip to content 
Visste du at enkelte sykdommer gir rett til gratis tannbehandling? Helfo dekker kostnader ved flere medisinske diagnoser som påvirker munnhelsen.
🩺 Gratis behandling ved visse sykdommer
🦷 Gjelder både barn og voksne med dokumentert diagnose
📑 Må søkes via tannlege med Helfo-avtale
💬 Ofte knyttet til medisiner eller redusert spyttproduksjon
👨⚕️ Tannlegen hjelper deg å finne ut om du har rettigheter
Mange voksne tror at all tannbehandling må betales fullt ut men flere diagnoser gir faktisk rett til gratis eller delvis dekket tannbehandling.
Ordningene er delt mellom den offentlige tannhelsetjenesten og Helfo og gjelder spesielt personer med sykdommer som påvirker munn og kjeve eller som har sterkt nedsatt evne til egenomsorg.
Hvilke diagnoser gir rett til gratis eller delvis dekket tannbehandling
Flere medisinske tilstander gir rett til helt eller delvis dekket tannbehandling. Dette gjelder blant annet pasienter med varig nedsatt evne til egenomsorg der nødvendig tannbehandling må utføres av tannhelsepersonell for å unngå skader og infeksjoner. Personer med sjeldne medisinske tilstander sykdommer og anomalier i munn og kjeve eller patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon kan også få støtte. I tillegg gjelder ordningen ved tanntap uten egne tenner i underkjeven og ved allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer.
Andre grupper som har krav på støtte er personer med svulster i munnhulen eller tilgrensende vev pasienter med godkjent yrkesskade og de som har helt eller delvis tanntap som følge av sykdom. Helfo dekker også tannbehandling som er nødvendig for å forebygge infeksjoner hos personer med alvorlige medisinske tilstander. Det kreves at tannlegen dokumenterer helseopplysninger vurderer behandlingsbehovet og sender krav om direkte oppgjør til Helfo.
Hvem får helt gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten
Barn og unge har rett til gratis tannbehandling frem til de fyller 20 år. Noen fylker gir også redusert pris for unge voksne opp til 28 år. Personer som på grunn av sykdom eller varig nedsatt funksjonsevne er ute av stand til å ivareta egen tannhelse kan også få gratis nødvendig tannbehandling gjennom den offentlige tannhelsetjenesten. Dette gjelder personer som får langvarige helse og omsorgstjenester eller bor i institusjon. I slike tilfeller utføres behandling uten egenandel.
Unge voksne som mottar helsetjenester som faller inn under særlig omsorg kan også få dekket store deler av kostnadene. Den offentlige tannhelsetjenesten vurderer individuelt hvem som oppfyller kravene og tannlegen må dokumentere behovet. Ordningen skal sikre at de som ikke klarer å ta vare på egen munnhelse får nødvendig behandling uten økonomisk belastning.
Hvordan tannlegen dokumenterer og søker om refusjon
For å få støtte fra Helfo må tannlegen dokumentere diagnosen og vise at behandlingen faller inn under regelverket. Dette kan omfatte journalnotater røntgenbilder og medisinsk informasjon fra lege. Tannlegen sender krav om refusjon direkte til Helfo gjennom ordningen for direkte oppgjør slik at du som pasient slipper å søke selv. Dersom behandlingen ikke dekkes helt beregner tannlegen andelen du må betale.
For mange pasienter er det uklart hvilke rettigheter de har og hva slags behandling som kan dekkes. Tannlegen vurderer hvilket takstsystem som gjelder og forklarer hva som er inkludert. Dersom du mistenker at diagnosen din kan gi rett til støtte bør du be om en vurdering for å unngå unødvendige kostnader. Riktig dokumentasjon gir ofte større refusjon enn mange tror.